Истинная киста яичника
Автор: Ледина Антонина Витальевна
Рассказывает ПРОФЕССОР Антонина ЛЕДИНА, гинеколог, д.м.н
⠀
Истинная киста яичника (в отличие от опухоли) представляет собой
полость, мешочек, заполненный жидкостью или густым содержимым в
зависимости от характера и причины образования. Кисты могут быть
односторонними, т.е. в одном яичнике, или двухсторонними, т.е. в обоих яичниках.
⠀
ОПАСНЫ ЛИ КИСТЫ
Некоторые из кист вполне безопасны и исчезают сами в течение 2- 6 месяцев. Они функциональные и сопровождают циклическую работу яичников. Размеры кист яичников могут варьироваться от малых до значительных (от 2.5 х до 12 и более см).
⠀
СИМПТОМЫ КИСТЫ
Чаще всего кисты небольших размеров никак не проявляются длительное время. Но некоторых женщин все-таки могут беспокоить. Признаки наличия кист самые распространенные:
боли в нижних отделах живота;
нарушение менструального цикла;
учащенное мочеиспускание.
При кистах БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ может отмечаться увеличение размеров
живота, возникать экстренные ситуации, например, в случае перекрута ножки
кисты, её разрыва, нагноения. В экстренных ситуациях могут наблюдаться:
внезапная, интенсивная боль внизу живота при физической нагрузке, половом
акте или даже в покое;
может быть тошнота, рвота;
повышение температуры тела;
напряжение передней брюшной стенки.
⠀
ВОЗРАСТ ЖЕНЩИНЫ И СТРОЕНИЕ КИСТЫ
в репродуктивном возрасте чаще встречаются доброкачественные
функциональные, серозные, эндометриоидные, дермоидные кисты
в возрасте старше 50 лет — образования с более сложным строением
повышенной вероятностью злокачественных процессов.
⠀
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Беседа для исключения наследственных факторов онкологического риска
Гинекологический осмотр (определяются увеличенные яичники);
УЗИ органов малого таза (лучше использовать влагалищный датчик);
Определение онкомаркеров (100%-е маркеры отсутствуют)
МРТ или/и КТ в случае малой информативности УЗИ;
Тест для исключения беременности;
Диагностическая лапароскопия;
Общеклинические анализы.
⠀
НАБЛЮДЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ
Нужно помнить, что кисты могут озлокачествляться и поэтому требуют пристального наблюдения и контроля. После обнаружения кисты проводится повторное УЗИ через 4-6 недель. Бессимптомные, односторонние и однокамерные образования размером менее 3-4 см часто подлежат НАБЛЮДЕНИЮ при условии отсутствия роста и нарушения состояния пациентки.
Женщинам могут назначаться контрацептивные гормоны, которые иногда
ускоряют уменьшение кисты. Кисты объемные, пограничные с подозрением на злокачественность требуют ХИРУРГИЧЕСКОГО вмешательства. Объем хирургического
вмешательства, технология операции определяются хирургом.
⠀
ВАЖНО! Регулярное посещение гинеколога, УЗИ органов малого таза крайне важны для предотвращения большого количества заболеваний.