Беременность и грудное вскармливание

«Можно ли планировать беременность, если я сейчас кормлю грудью ребенка? Продолжать ли кормить, когда забеременею?» – такие вопросы задала мне моя постоянная читательница, и сегодня хочу ответить на них. Уверен, для многих мам ответы на эти вопросы будут актуальны.
⠀
Когда мы говорим о планировании беременности при грудном вскармливании, надо учитывать два момента – важность кормления грудью для развития ребенка и потребность в полноценном восстановлении мамы перед новой беременностью.
⠀
Оптимальный срок кормления грудью – 18 месяцев, ВОЗ рекомендует продлить кормление до 2 лет. Грудное молоко – больше чем просто еда, это и ферменты, и гормоны, и микробиота, и иммунитет. Если вы хотите, чтобы ваш ребенок получил максимальную пользу от грудного молока, не планируйте наступление беременности на первые год – полтора после рождения малыша.
⠀
Тем более что в это время вам будет чем заняться. В среднем, считается, что организм женщины восстанавливается после родов за 1,5-2 года. Самый активный период перестройки и восстановления женского организма приходится на первые 3-6 месяцев. У женщины еще длительное время после родов нет менструации – нормализуется гормональный фон, восстанавливается репродуктивная система, и в целом организм работает на сбережение энергии.
⠀
 Почему важно восстановиться?
Чтобы выносить и родить здорового малыша. Если у вашего организма есть незакрытые потребности – вы не высыпаетесь и не успеваете нормально поесть, у вас дефициты по железу, какие-то хронические болезни обострились, – то нормальное развитие беременности будет затруднено, а значит, растут риски невынашивания и внутриутробных заболеваний.
⠀
Если вы чувствуете себя «морально готовой» к новой беременности, обязательно посетите терапевта и вашего врача-гинеколога. Убедитесь, что ваше женское здоровье в норме. Разумеется, ваш менструальный цикл должен полностью восстановиться.
⠀
 Что еще необходимо сделать?
 Полноценно питаться и хорошо высыпаться, хорошо добавить регулярную умеренную физнагрузку (например, плавание, ежедневная зарядка).
 Крайне желательно вернуться в ваш нормальный вес.
 Все хронические заболевания должны быть переведены в ремиссию.
 Сдать анализы, чтобы определить, нет ли анемии или латентного железодефицита. При ГВ идет активное потребление железа малышом, поэтому оно ускоренно расходуется в организме мамы. Общего анализа крови, который показывает уровень гемоглобина, будет недостаточно. Дополнительно надо сдать анализ на следующие показатели: железо в сыворотке, трансферрин, ферритин и общая железосвязывающая способность. Они покажут, есть ли запас железа в организме и насколько эффективно происходит обмен железа.
 Также сдать анализы и восполнить дефициты по фолиевой кислоте и витамину D.
⠀
 Прекращать ли кормить грудью, когда наступила новая беременность?
Считается, что можно кормить грудью до 20 недель, при условии что ваша беременность развивается нормально – нет угрозы выкидыша, анемии и других противопоказаний, о которых вам обязательно скажет врач, ведущий беременность.